Нейрохирургия - это отрасль медицины, занимающаяся диагностикой и лечением заболеваний центральной нервной системы, включая головной мозг, спинной мозг и периферические нервы. Прием у врача-нейрохирурга является важным этапом в диагностике и лечении заболеваний нервной системы.
Чем нейрохирург отличается от невролога?
Как невролог, так и нейрохирург специализируются на работе с нервной системой.
Невролог занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний нервной системы без хирургического вмешательства. Нейрохирург решает более серьезные случаи, проводит хирургическое лечение заболеваний и повреждений головного мозга, спинного мозга, периферических нервов и сосудов. Он осуществляет операции для удаления опухолей, а также для лечения сосудистых нарушений нервной системы.
Обычно пациенты сначала обращаются к неврологу, который далее при необходимости направляет на прием к нейрохирургу для выбора наиболее подходящего варианта лечения. Нейрохирург может лечить пациента как хирургически, так и консервативно, если есть возможность избежать операции. В некоторых случаях сначала проводится операция нейрохирургом, а невролог далее проводит долгосрочное наблюдение.
Показания к консультации нейрохирурга.
Консультация нейрохирурга может потребоваться по различным показаниям, включая сосудистые, спинальные, онкологические и функциональные заболевания.
Сосудистые заболевания:
- Аневризмы и диссекции сосудов головного и шейного отдела.
- Артериовенозные мальформации (АВМ) и кавернозные гемангиомы головного мозга.
- Сосудистые опухоли головного и спинного мозга.
- Цереброваскулярные заболевания, включая ишемический и геморрагический инсульт.
- Стеноз и тромбоз сосудов головного и шейного отдела.
Спинальные заболевания:
- Грыжи межпозвоночных дисков с неврологическими проявлениями.
- Спинальные опухоли и метастазы.
- Спинальные кисты и диффузные заболевания спинного мозга.
- Спинальная стенозирующая патология.
- Остеохондроз позвоночника с компрессией нервных корешков.
Онкологические заболевания:
- Глиомы головного мозга.
- Менингиомы и нейрофибромы головного и спинного мозга.
- Метастазы в головной и спинной мозг.
- Внутричерепные опухоли и опухоли шейного отдела позвоночника.
- Опухоли гипофиза и заболевания гипоталамуса.
Функциональные заболевания:
- Тригеминальная невралгия и другие тройничные невралгии.
- Эссенциальный тремор и паркинсонические симптомы.
- Блефароспазм и другие дистонии.
- Эпилепсия, требующая хирургического лечения (резекция).
Обратим внимание, что это лишь общий обзор показаний к консультации нейрохирурга в зависимости от категории заболеваний. Конкретные симптомы и клинические проявления каждого пациента требуют индивидуального подхода и диагностики со стороны специалиста.
Симптомы, при наличии которых стоит обратиться к врачу-нейрохирургу
- Сильные и продолжительные головные боли, особенно если они сопровождаются тошнотой, рвотой или изменениями в зрении.
- Головокружения, нарушения координации движений.
- Боли в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника
- Онемения, слабости или потери чувствительности в конечностях.
- Проблемы с памятью, концентрацией, ухудшение зрительной или слуховой функций.
- Любые другие неврологические симптомы, вызывающие беспокойство.
Как проходит прием у врача – нейрохирурга?
Процесс приема у врача-нейрохирурга обычно включает в себя несколько этапов.
- Запись на прием. Пациент может записаться на прием к нейрохирургу по направлению от другого врача (например, невропатолога или невролога) или самостоятельно, обратившись в медицинское учреждение.
- Первичный прием. На первичном приеме нейрохирург проводит осмотр пациента, выясняет жалобы, анамнез заболевания, а также осуществляет неврологический осмотр, в ходе которого определяет стадию развития патологии. Врач оценивает подвижность мышц и суставов, проверяет рефлексы и глазодвигательные реакции.
- Диагностика. После первичного осмотра нейрохирург может назначить проведение необходимых исследований для диагностики заболеваний нервной системы:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) - позволяет получить изображения мозга, позвоночника и окружающих тканей, и помогают выявить различные образования, кровоизлияния, воспалительные процессы и другие патологии.
- Компьютерная томография (КТ) - это метод обследования, который использует рентгеновские лучи для создания детальных поперечных срезов органов и тканей. КТ может быть использована для выявления опухолей, кровоизлияний, сосудистых изменений и других поражений нервной системы.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) используется для измерения электрической активности мозга. Этот метод позволяет регистрировать электрическую активность мозга и используется для диагностики эпилепсии, судорожных состояний, определения локализации очагов поражения головного мозга.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) используется для изучения обмена веществ в тканях и выявления злокачественных опухолей.
- Магнитно-резонансная спектроскопия позволяет получить информацию о химическом составе тканей мозга и опухолей.
- Ангиография - это метод обследования сосудов, который позволяет изучить состояние кровеносных сосудов головного мозга и выявить наличие аневризм, сосудистых свищей и других патологий.
- Стереотаксическая биопсия который используется для получения образцов тканей из опухолей и других пораженных участков мозга с высокой точностью.
Врач-нейрохирург может назначить одно или несколько из указанных выше обследований в зависимости от клинической картины, симптомов пациента и предварительного диагноза. Результаты этих исследований позволят врачу определить наиболее эффективный метод лечения и предоставить пациенту квалифицированную медицинскую помощь.
- Консультация. После получения результатов исследований нейрохирург проводит консультацию, на которой анализирует данные, ставит диагноз и обсуждает с пациентом возможные методы лечения.
- Лечение. В случае необходимости нейрохирург может провести оперативное вмешательство с целью удаления опухолей головного или спинного мозга, восстановления поврежденных сосудов или нервов, а также коррекцию дефектов развития нервной системы. Хирургическое лечение проводится с применением современных технологий и методов, что обеспечивает высокую эффективность и безопасность процедур.
Если операция не требуется, врач-нейрохирург может назначить консервативное лечение, которое включает в себя применение лекарственных препаратов, физиотерапию, реабилитацию и другие методы, направленные на улучшение функций нервной системы, снижение болевого синдрома и восстановление после травм или операций.
Важно отметить, что прием у врача-нейрохирурга требует серьезного подхода и внимания со стороны пациента, так как заболевания нервной системы могут иметь серьезные последствия. Поэтому важно следовать рекомендациям врача и вовремя обращаться за медицинской помощью.